09 avril 2020

Retour sur nos actions de lutte contre les IST et la malnutrition

Les diverses séances sur la thématique de la santé ont été menées notamment durant la campagne de ramassage du coton. Ainsi, beaucoup de jeunes ont pu être sensibilisés.

Sensibilisation à la malnutrition :

Les causes pouvant conduire à une malnutrition chez les enfants ont été expliquées lors de séances de sensibilisation collectives et individuelles, dans les huit plus gros villages des communes partenaires (plus de détails : http://arcadeactu.canalblog.com/archives/2019/06/21/37446740.html).

La cause la plus fréquente est une mauvaise alimentation des nouveaux nés. Les femmes, après l'accouchement, n'accordent pas suffisamment de temps aux bébés pour les allaiter correctement. Ayant de multiples activités (préparation de repas pour toute la famille, lessive, puisage de l’eau…) dès le lever du jour, elles n’arrivent pas toujours à respecter la fréquence des demandes de tétées de leurs enfants.

L’alimentation des enfants n’est pas surveillée : « pendant la période des mangues, les enfants en mangent toute la journée et n’ont plus faim quand ils rentrent à la maison » explique un agent de santé durant les sensibilisations. Les populations ont peu de connaissance sur l’équilibre alimentaire, comme en témoigne un chef de famille « il y a deux ans je maigrissais sans comprendre pourquoi. Je ne pensais pas à la malnutrition parce que chaque jour je mangeais du "tô" (plat traditionnel à base de céréales sans grande valeur nutritive) jusqu'à ce que je sois hospitalisé à Sikasso. J’ai guéri en suivant les recommandations du médecin : j’étais malnutri ».

Beaucoup d’autres sujets ont été débattus, notamment l’espacement des naissances. Un travail a été fait sur l’importance de varier l’alimentation et de surveiller ce que mangent les enfants. Un équilibre alimentaire doit être trouvé pour éviter la malnutrition. L’ARCADE travaille en parallèle sur des projets de jardins maraîchers et de pisciculture pour diversifier l’alimentation en toute saison (cliquez ici pour en savoir plus).

Ce thème est aussi abordé dans les écoles, à travers les échanges scolaires.

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Séance de dépistage collective 

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Consultation en couple pour prévenir la malnutrition 

Les infections sexuellement transmissibles (IST) :

Souvent, seules les femmes s’intéressent à ces sensibilisations, alors que la participation des hommes est indispensable, surtout dans les couples polygames. Des séances spécifiques ont donc été organisées pour les hommes, qui ont montré un grand intérêt sur ces sujets en posant diverses questions durant les  sensibilisations collectives. Le fait d’aborder toutes les IST et pas seulement le VIH-Sida a favorisé une grande participation. Suite à ces sensibilisations, de nombreux couples se sont rendus dans les Cscoms pour le dépistage (325 personnes dépistées contre 200 prévus !).

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Séances à Kessana et Dembela en décembre 2019

Des séances ont eu lieu dans les huit 2nd cycles (collèges) que comptent les 4 communes. Cependant le sujet est difficilement abordable pour les enseignants. Un atelier de formation à la vulgarisation, animé par une sage-femme malienne, a été organisé à destination des enseignants, pour leur permettre de parler plus facilement de ces sujets. En effet, ils doivent dispenser aux élèves un cours sur les IST et la reproduction, dans le cadre du programme de Science de la Vie et de la Terre.

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Séance sur les IST  

Autres sujets débattus :

L’Arcade a également informé les professeurs sur la coupe menstruelle. Les six femmes présentes se sont portées volontaires pour la tester.  Cet atelier a également permis de sensibiliser à l’hygiène intime durant cette période, pendant laquelle la coupe menstruelle facilite le quotidien des femmes et des jeunes filles scolarisées.

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Ateliers avec les professeurs de sciences 

Bilan de l’année 2019 :

tableau comparatif

*Auquel vient s’ajouter les réunions préparatoires avec les conseils communaux et villageois.

Ces séances de sensibilisation ont fait ressortir d’autres problèmes notamment celui « des pharmacies par terre » (vente illégale de médicaments souvent périmés, voire falsifiés). Ce sujet sera abordé dans les prochaines sensibilisations afin de les proscrire.

L’une des conclusions importantes est que tout le monde a bien compris l’importance du rôle des hommes sur ces thèmes, et que hommes et femmes sont désormais prêts à s’impliquer ensemble pour lutter contre les IST. Il faut donc poursuivre les sensibilisations dans ce sens.

Ce projet est une démarche consultative et participative. Il s'agit de donner le rôle de mobilisateur à des relais locaux, qui commencent à être identifiés dans chaque village afin de faire passer les messages au sein de la communauté. Chefs de village, conseillers, agents de santé, imam et prêtres, président(e)s d’association, enseignant(e)s, personnes infectées, ils sont nombreux à s’être impliqués dans ce programme.

Les IST sont des sujets tabous dans la société malienne en général. Malgré cela, le projet a reçu en 2019 un accueil très favorable. Nous préparons un nouveau projet pour 2020-2021, en adaptant nos actions aux diverses demandes formulées par les populations, afin que chacun parle plus facilement de ces problèmes au sein de sa famille.

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21 juin 2019

Sensibilisation IST et malnutrition

Grâce à une subvention du Comité d’Action Associative Hachette, nous avons pu poursuivre nos actions de prévention en santé publique, avec une très forte implication du personnel des centres de santé.

L’objectif est d’accompagner un changement de comportement sur les Infections Sexuellement Transmissibles (IST) et la malnutrition, à travers une information et des échanges avec les populations rurales, pour qui ces sujets sont très peu abordés, voire tabous.

- Dans la continuité des sensibilisation sur le VIH-Sida et le planning familial, il s’agissait cette année de favoriser l’implication des hommes dans la lutte contre les IST. Ainsi, après une première rencontre avec les personnes ressources des communes, dans chaque mairie et une rencontre avec les conseils de village, une animatrice et un animateur ont organisé des causeries-débats dans les 8 plus gros villages de la zone. Puis ils ont passé la nuit dans le village, pour recevoir les personnes qui voulaient leur poser des questions en privé (73 entretiens individuels).

Le dépistage des IST a commencé, avec des spéculums à usage unique, et doit se poursuivre tout au long de l’année.

Rencontre avec les autorités villageoises et causerie avec les femmes :

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- Le deuxième thème abordé a été la malnutrition, avec des séances de sensibilisation, mais aussi un dépistage des enfants malnutri et des démonstrations-dégustations de plats enrichis.

Dépistage de la malnutrition et préparation de bouillie enrichie :

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Une deuxième phase de sensibilisation est prévue à la rentrée scolaire, auquel s’ajoutera des interventions auprès des élèves de second cycle (collège), en collaboration avec leurs enseignants de sciences.

Le nombre de personnes sensibilisées (622) et de dépistage volontaire de la malnutrition (377) a déjà largement dépassé nos prévisions, et les populations sollicitent de nouvelles sensibilisations.

Nous avons ainsi noté un grand engouement pour ces sensibilisations, y compris dans les quartiers à forte pratique religieuse, sur des sujets aussi délicats que les Infections Sexuellement Transmissibles.

Le projet a aussi créé des liens entre le personnel des différents centres de santé, qui échangent sur leurs pratiques et expériences.

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26 août 2016

Premiers résultats du projet VIH 2016

Suite aux premiers mois de sensibilisation dans les écoles et les centres de santé (cofinancement Fondation de France), voici les premiers résultats observés par Espoir-Vie dans son rapport intermédiaire d’activité :

"- On peut dire sans risque de se tromper que la venue d’une femme dans l’équipe de sensibilisation a eu un impact positif dans la mobilisation et la motivation des femmes à répondre présente le jour des consultations prénatales (CPN). Cela s’est traduit par l’augmentation du nombre de femmes enceintes qui sortent pour les CPN, nombre qui reste d’ailleurs faible.

2016-08-sensib_VIH-cscom

- L’implication du personnel de santé, des enseignants et des anciens relais communautaires dans les sensibilisations ;

- Le contact et la sensibilisation auprès d’autres associations locales lors de rencontres plus ou moins formelles ;

- La confiance des autorités locales et des populations envers l’équipe d’Espoir-Vie, qui a permis la bonne tenue des animations, l’échange d’informations avec les gens et la réalisation d’entretiens individuels ;

- Le changement de comportement déjà visible de certaines personnes (en particulier des hommes responsables de violence envers les femmes) ;

- Un début d’implication des époux auprès de leurs femmes pour la prévention des IST et la santé de l’enfant, implication que nous devons renforcer lors de la poursuite des activités.

- Nous pensons que la population est désormais suffisamment informée pour lancer la campagne de dépistage.

- Lors des sensibilisation, a été exprimée une demande de créer un centre d’écoute fixe pour permettre aux femmes de s’informer de façon continue. Les élus locaux doivent en tenir compte dans leurs plans de développement communaux.

- L’association Espoir-Vie a opté pour le genre dans son équipe d’animation (une femme et un homme). Ce choix a donné beaucoup de visibilité à la sensibilisation, a permis aux femmes enceintes et aux jeunes filles scolaires de s’exprimer librement.

Pour la suite des activités, chaque animateur va conserver les mêmes communes d’interventions, car chacun, déjà, est en train d’acquérir la confiance des populations.

Au total, les bénéficiaires de ces sensibilisations ont été :

- 1239 élèves dont 522 filles

- 56 enseignants dont 1 femme

- 37 agents de santé dont 22 femmes

- 98 femmes enceintes et 15 maris

- 306 autres adultes dont 274 femmes

- 2 personnes responsables de violences envers les filles."

Comme prévu, nous effectuons aussi un important travail d’accompagnement sur la comptabilité, qui permet peu à peu de renforcer les capacités de gestion de cette jeune association.

Photo : séance de sensibilisation à la maternité de Dembela

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